第1章 天幕上開頭術 : 一般 = 1
  Ⅰ. 頭蓋軟部의 解剖 = 2
    1. 頭蓋의 筋肉, 筋膜  = 3
      1) 前頭無髮部 = 3
      2) 後頭部 = 3
      3) 側頭部 = 3
      4) 側頭筋膜  = 4
    2. 頭皮의 血管分布 = 4
      1) 動脈 = 4
      2) 靜脈 = 4
      3) 린파節 = 4
    3. 頭皮의 神經分布 = 6
  Ⅱ. 頭皮上의目가늠 = 7
    1. Sylvius 裂 = 7
    2. 中心溝 = 7
  Ⅲ. 開頭術 = 8
    1. 皮切 = 8
      1) 一般的注意 = 8
      2) 皮切法 = 8
    2. 皮膚弁飜轉 = 10
    3. 帽狀腱膜, 筋肉, 骨膜의 切離 = 10
    4. 骨孔 = 11
    5. 骨弁形成 = 12
    6. 骨弁飜轉 = 13
    7. 硬膜切開 = 17
    8. 硬膜閉鎖 = 17
    9. 骨弁整復 = 18
    10. 筋肉, 筋膜의 縫合 = 19
    11. 皮膚縫合 = 20
第2章 天幕上開頭術 = 21
  Ⅰ. 前頭·側頭開頭 = 22
    1. 體位 = 22
    2. 皮切 = 23
      1) 一側皮切 = 23
      2) 兩側皮切(冠狀切開) = 23
    3. 骨弁形成 = 24
      1) 一側骨切開때 = 24
      2) 兩側骨切開때 = 24
    4. 前頭洞의 處置 = 25
      1) 前頭洞粘膜이 파괴되어 있지 아니할 경우 = 25
      2) 前頭洞粘膜이 開放되어 있을 경우 = 25
      3) 前頭洞炎이 疑心스러울 때 = 26
  Ⅱ. 頭頂開頭 = 27
    1. 皮切 = 27
    2. 骨弁形成時의 注意 = 28
  Ⅲ. 側頭開頭 = 29
    1. 皮切 = 29
      1) 逆U字型 = 29
      2) 疑問符型 (?마크型) = 30
      3) 側頭葉後部露出法 = 30
      4) Y字型 (또는 h型) = 31
      5) 종皮切 = 31 
  Ⅳ. 側頭下開頭 = 32
    1. 體位 = 32
    2. 皮切 = 32
    3. 開頭 = 33
    4. 硬膜切開 = 33
  Ⅴ. 後頭開頭 = 34
    1. 皮切 = 34
第3章 天幕上 glioma의 手術 및 腦葉切除術 = 37
  Ⅰ. 手術의 原則 = 38
  Ⅱ. 手術上의 注意 = 39
    1. 硬膜切開 = 39
      1) 方法 = 39
      2) bridging vein 나 거미膜顆粒, 靜脈洞의 處置 = 39
    2. 腦切開 및 腫瘍剔出 = 39
      1) 腫瘍存在의 指標 = 40
      2) 腫瘍의 肉眼的所見 = 40
    3. 減壓術 = 40
      1) shunt 手術 = 40
      2) 內減壓術 = 40
      3) 外減壓術 = 40
  Ⅲ. 前頭葉切除術 = 41
    1. 切除範圍 = 41
    2. 手術操作 = 42
  Ⅳ. 側頭葉切除術 = 45
    1. 切除範圍 = 45
    2. 側頭葉極部의 bridging vein 의 處置 = 46
    3. 手術操作 = 47
  Ⅴ. 後頭葉切除術 = 50
    1. 切除範圍 = 50
    2. 手術操作 = 51
제4장 天幕上髓膜腫의 手術 = 53
  Ⅰ. 旁矢狀洞部髓膜腫 = 54
    1. 術前의 注意 = 54
    2. 術中의 注意 = 54
      1) 手術臺의 位置 = 54
      2) 血壓低下 = 55
      3) 靜脈壓低下 = 55
      4) 頭蓋內壓低下 = 55
    3. 手術操作 = 56
      1) 皮切, 開頭 = 56
      2) 硬膜切開 = 57
      3) 腫瘍剔出 = 58
    4. 上矢狀洞의 處置 = 59
      1) 單純히 腫瘍이 上矢狀洞側壁에 癒着했을 때의 경우 = 59
      2) 腫瘍이 上矢狀洞側壁에 浸潤해 있을 경우 = 60
      3) 腫瘍의 上矢狀洞에의 浸潤이 강할 때 = 63
  Ⅱ. 大腦鎌髓膜腫 = 66
    1. 一般的注意 = 66
    2. 腫瘍剔出 = 66
  Ⅲ. 大腦穹隆部髓膜腫 = 68
  Ⅳ. 후窩部∼蝶形骨平面部髓膜腫 = 70
    1. 術前의 注意 = 70
    2. 體位·皮切 = 70
    3. 開頭 = 70
    4. 硬膜切開 = 70
    5. 腫瘍剔出 = 70
  Ⅴ. 도루코鞍結節部髓膜腫 = 73
    1. 術前의 注意 = 73
    2. 體位, 開頭, 硬膜切開 = 73
    3. 腫瘍剔出 = 73
  Ⅵ. 蝶形骨緣部髓膜腫 = 77
    1. 手術上의 注意 = 77
      1) 部位에서 = 77
      2) 肉眼的性狀에서 = 77
    2. 外⅓部, 中⅓部의 髓膜腫의 手術 = 77
      1) 體位 = 78
      2) 開頭 = 78
      3) 硬膜切開 = 78
      4) 腫瘍剔出 = 78
    3. 內⅓部의 髓膜腫의 手術 = 79
제5장 下垂體腺腫, 頭蓋咽頭腫 및 視神經交叉部의 腫瘍 = 81
  Ⅰ. 下垂體腺腫 = 82
    1. 手術到達法 = 82
    2. 도루코鞍部의 解剖 = 84
      1) 視束交叉部와 도루코鞍結節, 下垂體, 鞍背와의 關係 = 84
      2) 視束交叉와 도루코 와의 距離 = 84
      3) 視神經 = 84
      4) 視神經管 = 84
      5) 도루코鞍膈膜 = 85
      6) 도루코 鞍 = 85
    3. 前頭葉下到達法, 前頭側頭到達法에 의한 手術 = 86
      1) 開頭, 硬膜切開 = 86
      2) 腫瘍剔出 = 86
    4. 經蝶接形骨洞到達法 = 89
      1) 利點 = 89
      2) 體位, 消毒 = 89
      3) 手術操作 = 90
        (1) 도루코鞍에의 到達 = 90
        (2) 도루코鞍內操作 = 95
      4) 創閉鎖 = 98
  Ⅱ. 頭蓋咽頭腫 = 101
    1. 手術到達法 = 101
    2. 前頭葉下∼前頭側頭到達法 = 103
      1) 開頭, 硬膜切開 = 103
      2) 被膜內腫瘍剔除 = 103
      3) 腫瘍被膜剔出 = 105
      4) 囊腫內容의 再貯留이 의심될 경우 = 106
    3. 側頭下到達法 = 106
    4. 終末板經由到達法 = 107
    5. 腦梁 또는 側腦室에서의 第3腦室經由到達法 = 108
    6. 蝶形骨洞到達法 = 108
  Ⅲ. 視神經 그리옴 및 視床下部 그리옴제거 = 109
    1. 주로頭開內에 發生한 optic glioma = 109
    2. 視床下部に發生한 그리옴 = 110
제6장 側腦室, 第3腦室全半部, 松果體部, 天幕部腫瘍의手術 = 111
  Ⅰ. 側腦室內腫瘍 = 112
    1. 腫瘍이 前角部에 있을 경우 = 112
    2. 腫瘍이 下角, 三角部에 있을 경우 = 113
      1) 皮質切開 = 113
      2) 腫瘍剔出上의 注意 = 114
      3) 腫瘍剔出 = 114
    3. 큰 側腦室三角部腫瘍에 대한 手術法 = 115
    4. 頭頂·後頭開頭, 大腦半救間에서의 側腦室三角部腫瘍에의 到達法 = 116
      1) 頭位, 皮切, 開頭 = 116
      2) 硬膜切開 = 116
      3) 硬膜內操作 = 116
  Ⅱ. 第3腦室前半部腫瘍 = 118
    1. 側腦室經由到達法 = 118
    2. 腦梁經由到達法 = 121
      1) transcallosal approach 의 特徵 = 121
      2) 手術操作 = 121
      3) 硬膜內操作 = 122
  Ⅲ. 松果體部腫瘍의 手術 = 125
    1. 到達法 = 125
    2. 低位頭頂―後頭到達法 (經天幕到達法) = 127
      1) 皮切 및 開頭 = 127
      2) 腫瘍剔出 = 128
      3) 天幕切開 = 128
    3. 天幕下·小腦上經由到達法 = 131
      1) 利点 = 131
      2) 欠点 = 131
      3) 體位 = 131
      4) 皮切, 開頭 = 132
      5) 硬膜內操作 = 132
  Ⅳ. 天幕部腫瘍 = 134
    1. 側頭下到達法 = 135
      1) 側頭下開頭術 = 135
      2) 硬膜內操作 = 135
第7章 Willis 動脈輪前半部 및 腦梁動脈動脈瘤의 手術 = 137
  Ⅰ. 前交通動脈瘤 = 138
    1. 到達法 = 138
    2. pterional approach = 138
      1) 體位 = 138
      2) 開頭 = 138
      3) 硬膜內操作 = 140
      4) 動脈瘤의 dissection = 140
        (1) projection 이 前下方 또는 밑쪽에 향할 경우 = 141
        (2) projection 이 前上方 또는 前方에 향할 경우 = 142
        (3) projection 이 上後方에 향할 경우 = 142
    3. 大腦半球間到達法 = 144
      1) 硬膜切開 = 144
      2) 硬膜內操作 = 144
      3) 閉頭 = 146
  Ⅱ. 內頸動脈瘤 = 148
    Ⅱa. 眼動脈分岐部動脈瘤 = 149
      1. 術前의 注意 = 149
        1) subchiasmal type = 151
        2) suprachiasmal type = 151
        3) parachiasmal type = 151
        4) global type = 151
      2. 到達法 = 152
      3. 視神經管의 開放 = 152
      4. 操作上의 諸注意 = 155
    Ⅱb. 後交通動脈, 前脈絡動脈分岐部動脈瘤 = 158
      1. 手術操作 = 158
        1) 動脈瘤의 dome이 外側∼後方에 향할 때 = 158
        2) 動脈瘤이 內側∼後方에 향하고 있을 때 = 160
    Ⅱc. 內頸動脈分岐部動脈瘤 = 163
      1. 注意事項 = 163
      2. 手術操作 = 163
  Ⅲ. 中大腦動脈瘤 = 165
    1. 注意事項 = 165
    2. 手術操作 = 165
    3. plastic encasement = 168
    4. premature rupture 의 處置 = 169
    5. 腦內血腫을 合倂하고 있을 경우 = 170
  Ⅳ. 腦梁動脈, 腦梁周圍動脈의 動脈瘤 = 172
    1. 體位, 皮膚切開, 開頭 = 172
    2. 手術操作 = 172
第8章 天幕上腦動靜脈奇形, 高血壓性腦內出血의 手術 = 173
  Ⅰ. 天幕上腦動靜脈奇形 = 174
    1. 手術原則 = 174
    2. 全剔出手術手技의 基本 = 174
    3. 手術操作 = 175
  Ⅱ. 特殊한動靜脈奇形 = 178
    1. 腦室壁在動靜脈奇形 = 178
    2. 腦梁部動靜脈奇形 = 178
      1) 前部 = 178
      2) 中部 = 180
      3) 後部 = 180
  Ⅲ. 高血壓性腦內血腫 = 182
    1. 皮質經由法 = 182
    2. Sylvius 裂經由法 = 182
第9章 天幕下 (後頭下) 正中部開頭術 (小腦腫瘍, 第4腦室腫瘍의 手術) = 185
  Ⅰ. 開頭術 = 186
    1. 體位 = 186
    2. 皮切 = 187
    3. 筋肉切離 = 188
    4. 骨切除 = 190
    5. 硬膜切開 = 191
    6. 硬膜內操作 = 192
  Ⅱ. 小腦腫瘍, 第4腦室腫瘍 = 194
    1. Medulloblastoma = 194
    2. Ependymoma = 196
    3. Astrocytoma = 197
    4. Hemangioblastoma = 199
第10章 小腦橋角部 및 斜台部腫瘍 = 201
  Ⅰ 聽神經腫瘍 = 202
    1. 手術成績을 左右하는 因子 = 202
    2. 手術의 主眼 = 202
    3. 手術法 = 202
      1) subtemporal transpetrosal approach (middle fossa approach) = 203
        (1) 利点 = 203
        (2) 欠点 = 203
        (3) 體位 = 203
        (4) 皮切 = 203
        (5) 骨弁 = 203
        (6) 棘孔近傍의 解剖 = 204
        (7) 側頭骨 = 205
        (8) 內耳道 = 205
      2) subtemporal or suboccipital transtentorial approach = 205
        (1) 利点 = 205
        (2) 欠点 = 205
      3) translabyrinthine approach = 205
        (1) 利点 = 205
        (2) 欠点 = 206
        (3) 手術操作 = 206
        (4) 硬膜切開 = 207
      4) unilateral suboccipital approach = 208
        (1) 利点 = 208
        (2) 欠点 = 208
      5) suboccipital transmeatal approach (transmeatal posterior fossa approach) = 208
        (1) 體位 = 208
        (2) 皮切 = 208
        (3) 筋肉, 筋膜, 骨切開 = 210
        (4) 硬膜切開 = 211
        (5) 硬膜內操作 = 212
      6) 內耳道의 解剖 및 開放術 = 222
    4. 創閉鎖 = 224
    5. 術後注意 = 224
  Ⅱ. 小腦橋角部髓膜腫, 天幕部髓膜腫, 斜台髓膜腫 = 225
    1. 血管支配 = 226
    2. 小腦橋角部髓膜腫 = 227
      1) 手術法 = 227
      2) 硬膜內操作 = 229
    3. 斜台部腫瘍 = 231
      1) subtemporal transtentorial approach = 231
      2) frontotemporal approach = 231
      3) transpetrosal-transtentorial approach = 231
      4) lateral suboccipital approach = 231
      5) transcervical transclival approach = 231
      6) transoral transclival approach = 232
      7) rhinoseptal transsphenoidal approach = 232
      8) subfrontal extraclival approach = 232
第11章 椎骨·腦底動脈系의 動脈瘤, 動靜脈奇形 = 233
  Ⅰ. 手術法 = 234
    1. pterional approach = 234
    2. subtemporal transtentorial approach = 234
  Ⅱ. 腦底動脈先端部 動脈瘤 = 235
    1. 手術到達法 = 235
    2. pterional approach = 236
      1) 體位, 開頭 = 236
      2) 硬膜內操作 = 236
    3. 側頭下到達法 = 240
  Ⅲ. 後大腦動脈瘤, 上小腦動脈起始部動脈瘤 = 241
  Ⅳ. 椎骨動脈―後下小腦動脈分岐部動脈瘤 = 242
  Ⅴ. 動靜脈奇形 = 244
    1. 手術到達法 = 244
    2. 小腦橋角部動靜脈奇形 = 244
第12章 大槽部, 頸靜脈孔部의 手術 = 245
  Ⅰ. 大槽部의 奇形 = 246
  Ⅱ. 大孔部의 髓膜腫 = 249
  Ⅲ. 大槽部神經초腫 = 251
  Ⅳ. 頸靜脈孔部腫瘍 = 252
    1. 頸靜脈孔의 局所解剖 = 252
      1) 頭蓋內側面 = 252
      2) 頭蓋外側面 = 253
      3) 手術操作 = 253
    2. 頸部의 操作 = 254
    3. 頸靜脈구部操作 = 256
    4. 腫瘍剔出 = 258
第13章 三叉神經, 顔面神經의 手術 = 259
  Ⅰ. 三叉神經痛에 對한 手術法 = 260
    1. Spiller & Frazier 의 手術 = 261
    2. Taarnhφj 의 手術 = 264
    3. Shelden 등의 手術 = 264
    4. Dandy 의 手術 = 265
    5. Sj\ddot{o}qvist 의 medullary trigeminal tractotomy = 266
    6. Jannetta 의 神經根部 microvascular decompression = 267
    7. 高周波電流熱凝固에 의하여 後根線維切截術 = 269
  Ⅱ. 顔面痙攣에 의하여 Jannetta's microvascular decompression operation = 271
  Ⅲ. 顔面神經麻痺 = 274
    1. 顔面神經―副神經吻合術 = 274
    2. 顔面神經―舌下神經吻合術 = 276
    3. 顔面神經―橫膈膜神經吻合術 = 277
    4. 錐體外神經片移植 = 277
    5. 顔面神經管內에서의 神經移植 = 277
    6. 兩側顔面神經吻合術 = 278
      1) 移植神經의 採取 = 278
      2) 배腹神經의 採取 = 278
      3) 交叉移植術 = 279
        (1) Scaramella 法 = 279
        (2) Fisch 法 = 281
第14章 眼窩內腫瘍의 手術 = 283
  1. 到達法 = 284
    1) 前方到達法 = 284
    2) 外側到達法 = 284
    3) 開頭에 의한 到達法 = 284
  2. 眼窩內腫瘍手術의 一般注意事項 = 286
  3. 眼窩의 解剖 = 287
    1) 眼窩 = 287
    2) 骨膜, 硬膜 = 288
    3) 視神經 및 視神經管 = 288
    4) Zinn 氏帶과 muscle cone = 288
    5) 血管 = 288
    6) 神經 = 288
  4. 側方到達法 = 289
    1) 體位 = 289
    2) 皮切, 骨窓作成 = 289
    3) 眼窩內操作 = 290
    4) 閉創 = 291
  5. 開頭에 의한 到達法 = 292
    1) 前頭下硬膜外到達法 = 292
      (1) 體位, 皮切, 開頭 = 292
      (2) orbital unroofing = 292
      (3) 眼窩內操作 = 294
      (4) 閉鎖 = 296
    2) 硬膜內到達法 = 297
    3) 硬膜內·硬膜外到達法의 倂用 = 297
  6. 外側 및 開頭合倂到達法 = 298
  7. Blow-out fracture 의 手術 = 298
    1) 經眼窩到達法 = 299
    2) 經上顎洞到達法 = 300
第15章 閉塞性腦血管障害의 手術 = 303
  Ⅰ. 頸動脈內膜血栓剔除術 = 304
  Ⅱ. 急性頸動脈閉塞症 = 310
  Ⅲ. 內頸動脈의 蛇行·屈曲에 對한 改善手術 = 311
    1) C-S型蛇行 = 311
    2) coiling = 312
    3) kinking = 312
  Ⅳ. 椎骨動脈起始部血栓剔除術 = 313
  Ⅴ. 中大腦動脈血栓除去, 內膜剝離術 = 316
  Ⅵ. 淺側頭動脈―中大腦動脈皮質枝吻合術 = 318
  Ⅶ. 그 외의 頭蓋外內血管吻合術 = 327
    1. double anastomosis = 327
    2. 後頭動脈―中大腦動脈皮質枝吻合術 = 327
    3. 後頭動脈―後下小腦動脈吻合術 = 328
    4. Encephalomyosynangiosis = 328
    5. 大網의 自家移植 = 329
    6. STA-MCA 吻合術대신하는  方法∼Encepholomyosynangiosis로 대신한다. 方法으로써 
= 329
  Ⅷ. 頭蓋外바이파스手術 = 330
    1. 鎖骨下動脈―內頸動脈, 外頸動脈 또는 椎骨動脈 바이파스手術 = 330
      1) 바이파스 graft = 330
      2) 伏在靜脈의 採取 = 330
      3) 바이파스手術 = 331
    2. 鎖骨下動脈 또는 頸部頸動脈 과 頭蓋內內頸動脈 또는  中大腦動脈과의 바이파스手術 = 
332
第16章 脊椎, 脊髓의 手術 = 333
  Ⅰ. 頸部의 手術 = 334
    1. 手術到達法 = 334
    2. 前方, 前側方到達法 = 335
      1) 術前의 注意 = 335
      2) 體位 = 335
      3) 皮切 = 335
      4) 椎體에의 到達 = 337
      5) 椎間板, 骨棘의 除去와 椎體의 固定 = 339
        (1) Cloward 法 = 341
        (2) Bailey 法, Simmonds 法 = 344
        (3) microsurgical discectomy and interbody fusion = 346
      6) 閉創 = 348
      7) C₁-C₂의 手術 = 348
    3. 側方到達法 = 351
      1) 術前의 注意 = 351
      2) 體位 = 351
      3) 皮切 = 351
      4) 深部에의 到達法 = 352
      5) 閉創 = 356
    4. 後方到達法 = 357
      1) 後方到達法의 分類 = 357
      2) 體位 = 358
      3) 皮切 및 椎弓와의 到達法 = 359
      4) Scoville 의 頸椎椎間板 해루니아에 對한 後方에서의 到達法 = 360
      5) 後方, 後側方固定 = 364
  Ⅱ. 胸部의 手術 = 365
    1. 胸椎椎弓切除術 = 365
      1) 術前의 注意 = 365
      2) 皮切 = 365
      3) 深部의 到達法 = 366
      4) 硬膜여는 방법 = 368
    2. 胸椎 (髓) 의 前側方到達法 = 369
      1) 術前의 注意 = 369
      2) 體位 = 369
      3) 皮切 = 370
      4) 深部에의 到達法 = 370
      5) 椎間板, 骨棘의 除去 = 372
      6) 閉創 = 373
      7) 術後의 注意 = 373
  Ⅲ. 腰部의 手術 = 374
    1. 腰椎椎弓切除術 = 374
      1) 術前의 注意 = 374
      2) 體位 = 374
      3) 皮切 및 深部에의 到達法 = 374
      4) 椎間板해루니아摘出法 = 378
      5) 閉創 = 383
  Ⅳ. 脊髓腫瘍 = 384
    1. 髓內腫瘍 = 384
    2. 脊髓圓錐部의 腫瘍 = 387
    3. 硬膜內髓外腫瘍 및 砂時計型腫瘍 = 388
    4. 動靜脈奇形 = 393
第17章 先天奇形 의 手術 = 395
  Ⅰ. 水頭症 = 396
    1. 腦室―腹腔短絡術(V-P shunt) = 396
      1) 短絡管, flushing device 의 準備 = 396
        (1) 腦室側 쥬―브 = 396
        (2) 腹腔側 쥬―브 = 396
        (3) flushing device = 398
      2) 痲醉, 體位 = 398
      3) 皮切 = 399
        (1) 頭側 = 399
        (2) 腹側 = 399
        (3) 短絡管의 皮下埋設 = 399
        (4) 腦室穿刺 = 400
    2. 腦室―心房短絡術(V-A shunt) = 405
      1) 痲醉, 體位, 頭部皮切 = 405
      2) 頸部切開 = 405
      3) 心房側쥬―브 揷入 = 405
    3. 腰椎―腹腔短絡術(L-P shunt) = 406
      1) 痲醉 = 406
      2) 體位 = 406
  Ⅱ. 脊髓髓膜瘤 = 407
    1. 痲醉와 體位 = 407
    2. 皮切 = 408
  Ⅲ. Dermal Sinus = 413
    1. 頭蓋內 dermal sinus = 413
    2. 脊髓의 dermal sinus = 416
第18章 顔面 및 頭部外傷 = 419
  Ⅰ. 顔面損傷 = 420
    1. 擦過創 = 420
    2. 挫滅創 = 420
    3. 骨折을 동반하는 顔面損傷 = 421
  Ⅱ. 頭部外傷 = 422
    1. 頭皮挫創 = 423
    2. 陷沒骨折 = 426
      1) 皮切 = 426
      2) 開頭 = 427
  Ⅲ. 硬膜外血腫 = 430
  Ⅳ. 急性硬膜下血腫 = 432
  Ⅴ. 慢性硬膜下血腫 = 433
    1. 穿頭孔, 洗淨法 = 438
    2. 大開頭法 = 435
    3. 小開頭法 = 435
  Ⅵ. 外傷性腦內血腫 = 436
  Ⅶ. 髓液漏 = 437
索引 = 441